DEU NO LANCET Poluição do ar por partículas causa câncer de pulmão Resultados de um estudo prospectivo em nove países europeus Introdução Há suspeita de que a poluição do ar ambiente cause câncer de pulmão. Nosso objetivo foi avaliar a associação entre a exposição de longo prazo à poluição do ar ambiente e a incidência de câncer de pulmão em populações europeias. Métodos Esta análise prospectiva de dados obtidos pelo Estudo Europeu de Coortes para Efeitos da Poluição Atmosférica utilizou dados de 17 estudos de coorte com base em nove países europeus. Os endereços iniciais foram geocodificados e a poluição do ar avaliada por modelos de regressão de uso da terra para material particulado (MP) com diâmetro inferior a 10 μm (MP10), inferior a 2,5 μm (MP2,5) e entre 2,5 e 10 μm (MPgrosso), fuligem (MP2,5absorbância), óxidos de nitrogênio e dois indicadores de tráfego. Foram usados modelos de regressão de Cox com ajuste para possíveis fatores de confusão para análises específicas de coorte e modelos de efeitos aleatórios para meta-análises. Constatações Os 312.944 membros da coorte contribuíram com 4.013.131 pessoas-ano sob risco. Durante o acompanhamento (média de 12,8 anos), 2.095 casos incidentes de câncer de pulmão foram diagnosticados. As meta-análises mostraram uma associação estatisticamente significativa entre o risco de câncer de pulmão e MP10(razão de risco [RR] 1,22 (IC 95% 1,03-1,45) por 10 μg/m3). Para MP2,5, a RR foi de 1,18 (0,96-1,46) por 5 μg/m3. Os mesmos incrementos de MP10e MP2,5foram associados a RR para adenocarcinomas do pulmão de 1,51 (1,10-2,08) e 1,55 (1,05-2,29), respectivamente. Um aumento de tráfego rodoviário de 4000 veículos-km por dia, a cerca de 100 m da residência, foi associado a uma RR para câncer de pulmão de 1,09 (0,99-1,21). Os resultados não mostraram nenhuma associação entre câncer de pulmão e concentração de óxidos de nitrogênio (RR 1,01 (0,95-1,07) por 20 μg/m3) ou intensidade de tráfego na rua mais próxima (RR 1,00 (0,97-1,04) por 5000 veículos por dia). Interpretação A poluição do ar por partículas contribui para a incidência de câncer de pulmão na Europa.
Posted on: Tue, 13 Aug 2013 21:34:16 +0000
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