Inca o conceptie gresita des intalnita : UN DINTE FOARTE CARIAT TREBUIE EXTRAS / FALS ! “Domnule doctor, vreau sa mi-l scoateti! Nu avem ce pastra, va zic eu ! E praf dintele , se vede ca nu mai e nimic de pastrat.” In mod evident coroana este cariata pana la nivelul gingiei, insa radacina este foarte buna. Si de aici aparea mirarea, epifania: sa salvam? Pai ce sa salvam? Radacina? Unde e radacina? In os? Dar ma doare….Aaa…si cum sa facem? Dar nu mai bine scoatem? Si din nou ajungem la o scurta lectie de anatomie: dintele are coroana, care se vede, o radacina care nu se vede, etc etc…. de aceea avem nevoie de radiografiii care sa ne arate aspectul radacinii din os. Daca radacina este buna ( suficient de lunga, integra, fara abces sau chist la varf, cu canale ce se pot trata, cu parodontite ce se pot trata) dintele se poate salva. Si asta conteaza enorm; chiar daca pe moment durerea mare il impinge pe pacient la extreme/ sa extraga dintele. Pe radacina tratata corect se poate realiza un pivot si apoi o coroana. Pacientii au impresia de multe ori ca ii convingem sa nu extraga dintele ca sa le luam banii; FALS ! Este exact pe dos! Tocmai pt ca ne gandim la costurile viitoare si la buzunarul lor le propunem pastrarea si tratarea dintelui. Va dau un exemplu: pastrarea unui dinte (molar 1 sa zicem) cu coroana cariata in totalitate poate sa implice: tratament de canal +pivot +coroana . Tratamentul de canal poate fi intre 230-450 lei (ultima varianta- daca sunt canale complicate si tratamentul este efectuat de un endodont cu ajutorul microscopului); pivotul intre 160 lei si 250 lei (poate fi din aliaj obisnuit, sau de argint sau fibra de sticla); coroana intre 120 euro si 290 euro (alegand de la coroana metalo-ceramica, pana la integral ceramica si ultima, zirconiu cu ceramica). Deci insumand, salvarea si reconstructia unui dinte poate fi intre 924 lei si 1990 lei. Dupa extractie ( care si ea costa intre 100 lei si 150 lei) ca variante avem puntea sau implantul. O punte presupune tratarea pe canal a 2 dinti ( 2 molari) si realizarea a 3 coroane; cea mai convenabila varianta este in jur de 2062 lei (coroane metalo-ceramice) sau 4270 lei (coroane pe zirconiu). Iar la implant avem de insumat implantul propriu-zis si apoi coroana pe implant: intre 700 si 900 euro in functie de tipul de implant ales si de coroana (adica intre 3115 si 4005 lei calculat la cursul din sept 2013). Mentiune: aceste preturi acopera o plaja si se pot modifica de-a lungul timpului in scadere sau crestere; raportul dintre alegeri este important iar calculele va asigur ca sunt corecte. In concluzie puteti salva un dinte cu aprox 924 lei sau il puteti extrage si inlocui cu 2062 lei (o punte metalo-ceramica clasica) sau 3115 lei (implant si coroana metalo-ceramica). Indiferent de costurile estimate in functie de cabinet sau de tara acest raport se cam pastreaza. Nu mai zic de implicatiile biologice (dupa extractia unui dinte osul se subtiaza, dintii vecini migreaza spre locul respectiv, dintii opusi migreaza in plan vertical, apar carii proximale si multe alte complicatii). Prin pastrarea dintelui pe loc osul se mentine ca si volum contribuind la rezistenta osului maxilar sau mandibular. Putina lume stie cate explicatii anatomice corecte dam pacientilor ca sa fie edificati. Eu si colegii mei facem si desene explicative, scheme, le aratam si fotografii cu lucrari executate, ba chiar si lucrari protetice existente fizic in cabinet. Oare si alti medici procedeaza asa?
Posted on: Wed, 25 Sep 2013 18:51:31 +0000
Trending Topics
Recently Viewed Topics
© 2015