KBY’de GFR 30 ml/dk’nın altına indiğinde yüksek anyon - TopicsExpress



          

KBY’de GFR 30 ml/dk’nın altına indiğinde yüksek anyon gap’li normokloremik metabolik asidoz görülür. Asidozun esas sebebi asit yükünün artmasından ziyade renal asidifikasyon yeteneğinin bozulmasıdır. Özellikle böbreklerden H+ atılımında bozukluk vardır. Böbreklerden H+ atılımı amonyak tarafından bağlanarak (titre edilemeyen asit atılımı) ve fosforik asitle bağlanarak (titre edilebilir asit atılımı) olur. KBY’de esas bozulan mekanizma titre edilemeyen asit atılımında azalmadır. Sağlam nefron başına düşen amonyak sentezi artmasına rağmen total amonyak sentezi azalmıştır. Bunun sonucunda H+ atılımı azalır ve asidoz gelişir.
Posted on: Tue, 10 Sep 2013 08:42:05 +0000

Trending Topics



Recently Viewed Topics




© 2015