Linfirmière clinicienne en bonne voie dêtre reconnue par le Plan cancer 3 Par Sylvie LAPOSTOLLE, aux RCFr à Lyon LYON, 8 novembre 2013 (APM) - Le nouveau métier dinfirmière clinicienne devrait être créé par le Plan cancer 3 qui sera annoncé début 2014, a-t-on appris jeudi lors des Rencontres de la cancérologie française (RCFr) à Lyon. Linfirmière clinicienne est un des nouveaux métiers dont le rapport Vernant propose la création pour faire face aux transformations de lorganisation des soins en cancérologie impulsées par les thérapies innovantes dont les thérapies ciblées orales. On espère ce nouveau métier, a expliqué Hélène Espérou dUnicancer, lors dune session plénière sur lévolution des professions de santé pour une coordination dans le parcours de soins. Cette nouvelle notion émane notamment des travaux menés dans le cadre du Plan cancer 2 sur linfirmière de coordination. Au sein dUnicancer, une révision de la classification des métiers a conduit à individualiser des infirmières spécialisées avec une reconnaissance statutaire et salariale, a-t-elle cité. Maryse Jeudy, infirmière à lHôpital Saint-Joseph à Paris, a présenté son expérience dinfirmière dannonce puis en coordination acquise lors de lexpérimentation menée par lInstitut national du cancer (Inca) dans 35 établissements avec pour objectif de réduire les admissions aux urgences des patients. Son rôle de coordination est maintenant devenu son quotidien et il sétend jusquà la réunion de concertation pluridisciplinaire daprès traitement (RCPAT). Florence Ambrosino, infirmière libérale à Marseille, qui a passé dans cette ville le master en sciences cliniques infirmières option parcours de soins complexes, a travaillé sur le lien ville/hôpital pour anticiper le retour du patient à son domicile, connaître ses besoins et faciliter le lien avec le médecin traitant dans le but de sécuriser le parcours du patient. Nous avons besoin de professionnels de santé formés aux pratiques avancées, dinfirmières titulaires dun master ou ayant acquis de lexpérience après cinq ou six ans en service de cancérologie, et cela ne pourra pas se faire sans valorisation salariale, sans grilles salariales adaptées, a estimé le Pr Véronique Trillet-Lenoir, oncologue médicale aux Hospices civils de Lyon (HCL) et présidente des RCFr. Nous en avons besoin à lhôpital, et nos collègues de ville, les patients et nous en avons besoin en ville pour réussir le parcours de soins en cancérologie, a-t-elle ajouté. Raymond Le Moign, sous-directeur des ressources humaines du système de santé à la direction générale de loffre de soins (DGOS), sest demandé si le cancer pouvait constituer un laboratoire privilégié pour avancer sur ces nouveaux métiers liés à la notion de parcours de soins et proposer un nouveau modèle pour dautres pathologies. Pour linfirmière de pratique avancée ou clinicienne qui ouvre le champ à plus dautonomie (organisation et prescription), on sort du métier socle et cela relève dun nouveau métier, a-t-il expliqué. Une ficher métier a été élaborée dans le cadre de la préparation du futur Plan cancer 3 (par le Pr Trillet-Lenoir) et elle va être proposée aux acteurs, a-t-il annoncé. Elle définit le métier qui ne devrait pas être restreint à la cancérologie. Cette fiche est même consensuelle entre les ministères de lenseignement supérieur et de la santé: elle a donc les meilleurs atouts pour être adoptée, a indiqué Raymond Le Moign. DAUTRES NOUVEAUX METIERS Le Pr Jean-Paul Vernant (Pitié-Salpêtrière, Paris, AP-HP), présent dans la salle, sest réjoui que cela avance bien sur le nouveau métier dinfirmière clinicienne. Mais il a souhaité que les autres nouveaux métiers proposés connaissent le même sort. Quen est-il des autres nouveaux métiers de dosimétriste, de technicien de laboratoire en cytologie, de radiophysicien médical?, a-t-il demandé, craignant que lon reste sur de nouvelles compétences et donc sans nouveau statut, ni revalorisation. Pour les masters en pratique avancée, on ne peut pas se dispenser davoir une réflexion en termes de statuts, a approuvé Yves Matillon des HCL. Pour Raymond Le Moign, il faut adopter la même méthode, ré-interroger le métier socle pour savoir si cela relève dune évolution du métier ou dun nouveau métier et bien décrire les besoins en santé et en professionnalisation. AU COEUR DU PARCOURS DE SOINS Edouard Couty qui présidait la séance, a estimé que les plans cancer ont permis des avancées considérables sur lorganisation des soins et des métiers. Notre système de santé est à la croisée des chemins. Il y a encore du cloisonnement (hôpital, ville, médico-social) mais il faut le construire à partir du parcours avec une vision beaucoup plus transversale. Cest un défi pour nous tous, a-t-il déclaré se montrant très optimiste pour que la cancérologie puisse constituer un modèle pour le système de santé en général. Les HCL préparent un projet de parcours de soins pour la gestion quotidienne de la prise en charge ambulatoire afin de sécuriser la prise en charge au domicile. Il sagit dune plateforme de coordination pour les chimiothérapies orales. redaction@apmnews ©1989-2013 APM International.
Posted on: Fri, 08 Nov 2013 12:33:23 +0000
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